Le vene varicose delle gambe sono una patologia che provoca l'assottigliamento delle pareti venose, la deformazione (dilatazione, allungamento) dei vasi sanguigni, l'interruzione del flusso sanguigno. In assenza di un trattamento tempestivo, la malattia può portare a una serie di complicazioni, disabilità e morte. Il materiale seguente descrive in dettaglio le fasi delle vene varicose delle gambe, i loro sintomi e segni clinici, nonché i metodi di trattamento della malattia.
Ragioni per l'apparenza
Secondo le statistiche, più del 60% delle donne e circa il 50% dei pazienti del sesso più forte soffrono di vene varicose delle estremità in vari gradi di gravità.
Ci sono molte ragioni che sono il fattore scatenante per lo sviluppo della malattia. I fattori chiave includono:
- Predisposizione ereditaria. Un difetto del tessuto connettivo geneticamente determinato è una delle cause più comuni della malattia. Manifestato dalla debolezza delle pareti vascolari.
- Sesso (le donne sono più suscettibili alle vene varicose). Gli esperti associano la comparsa della malattia ai cambiamenti che si verificano nel corpo di una donna in periodi diversi. La gravidanza, il parto, la menopausa sono condizioni accompagnate da aumento di peso, cambiamenti nei livelli ormonali e deformazione dei vasi sanguigni.
- L'eccesso di peso corporeo, che impedisce il flusso del sangue nelle vene, è un motivo che aumenta di 5 volte il rischio di sviluppare la malattia nelle donne in età fertile.
- Caratteristiche nutrizionali. La mancanza di vitamine e fibre vegetali interrompe la naturale rigenerazione delle pareti venose.
- Limitare l'attività fisica. Il ristagno di sangue negli arti inferiori è spesso causato dalla mancanza di movimento e dalla seduta prolungata. Anche le professioni che comportano il lavoro “in piedi” (chirurgo, cuoco) rappresentano un fattore di rischio elevato.
- Malattie infiammatorie che insorgono negli organi pelvici, disturbi endocrini, malattie cardiache e del sistema nervoso centrale, piedi piatti.
- Lesioni alle ossa e ai tessuti molli delle gambe.
Oltre a quanto sopra, fattori significativi sono anche: l’età di una persona (la diminuzione dell’elasticità dei vasi sanguigni è geneticamente determinata dal processo di invecchiamento), la presenza di cattive abitudini.
Abiti stretti, scarpe scomode con tacchi molto alti, sollevamento pesi regolare, assunzione di farmaci ormonali: tutti i motivi sopra indicati possono anche causare la malattia descritta.
Sintomi delle vene varicose
I segni della malattia variano a seconda del grado delle vene varicose e sono determinati dalla posizione, dalla natura dei cambiamenti patologici nei vasi e dallo stadio di gravità dei disturbi del flusso sanguigno.
Le vene varicose di 1o grado molto spesso non compaiono nelle prime fasi di sviluppo. Il lieve disagio che appare agli arti principalmente dopo lo sforzo fisico scompare abbastanza rapidamente: il paziente ha solo bisogno di riposare un po'. A poco a poco, oltre all'aumento dell'affaticamento, alla pesantezza delle gambe e ad altre sensazioni spiacevoli che si presentano lungo i vasi colpiti da alterazioni patologiche, si aggiungono prurito, dolore e sensazione di pienezza.
Il primo stadio delle vene varicose si sviluppa negli scolari? La risposta è sì. La letteratura medica degli ultimi decenni descrive la manifestazione di patologie che colpiscono gli adolescenti di età compresa tra 16-17 anni.
La progressione della malattia e il suo passaggio alla seconda fase è indicata da un aumento dell'intensità dei sintomi. Edema e vene varicose iniziano a comparire nell'area interessata. Il quadro clinico è completato dall'ipertermia, che è di natura locale, e dai crampi notturni nei muscoli del polpaccio. Le vene varicose di 2° grado sono caratterizzate anche da una diminuzione della frequenza dei sintomi dopo il riposo (a lungo termine).
Le forme avanzate della malattia nel terzo stadio sono caratterizzate dalla comparsa di dolore, gonfiore e crampi costanti. La pelle della zona interessata inizia a sbucciarsi, perde peli e diventa secca. Il colore cambia in marrone.
In futuro si notano rotture dei vasi sanguigni e comparsa di ulcere trofiche.
Diagnostica
L'esame da parte di un flebologo è la prima tappa per identificare le vene varicose. Per fare una diagnosi definitiva, oltre agli esami obbligatori, il medico può prescrivere:
- Ecografia Doppler (un metodo che consente di valutare la pervietà dei vasi sanguigni e delle valvole);
- Angioscansione ad ultrasuoni, utilizzata in presenza di complicanze.
Per ottenere informazioni in diverse situazioni vengono utilizzate anche la flebografia (contrasto a raggi X, computer tridimensionale) e la fleboscintigrafia. I metodi elencati vengono utilizzati in alcuni casi che richiedono ulteriori procedure chirurgiche.
Fasi delle vene varicose
Secondo la classificazione dell'accademico, ci sono 3 stadi (gradi) delle vene varicose degli arti inferiori: compensatorio (1), subcompensatorio (2) e decompensatorio (3).
Fase iniziale: compensazione
Il primo stadio delle vene varicose può svilupparsi nell’arco di diversi anni. La malattia non ha limiti di età o geografici: la malattia viene rilevata tra i residenti di diversi paesi, indipendentemente dall'età dei pazienti.
I segni che compaiono sono spesso attribuiti a sintomi di altre malattie. Le modifiche non possono essere determinate visivamente.
Con l'aiuto di una terapia adeguata, il sollievo dello stadio iniziale delle vene varicose avviene in un tempo relativamente breve.
Seconda fase: sottocompensazione
La durata del periodo può raggiungere diversi anni (la sua durata dipende dallo stile di vita, dal tipo di attività e dal benessere generale del paziente).
Con le vene varicose di 2o grado si nota una deformazione visivamente pronunciata dei vasi; sintomi specifici iniziano a comparire molto più spesso e per ridurne l'intensità è necessario un riposo prolungato.
La fase di subcompensazione viene rilevata nella maggior parte dei pazienti che consultano un medico. Con una visita tempestiva alla clinica e l'esecuzione di tutte le manipolazioni necessarie, lo sviluppo di complicanze viene interrotto.
Terza fase: scompenso
Le vene varicose di grado 3 in assenza di terapia provocano la formazione di eczema e ulcere trofiche. Questi ultimi si presentano prevalentemente sulla superficie interna delle gambe (meno spesso sulla schiena, sopra le caviglie) e sono caratterizzati da forma irregolare, fondo piatto e presenza di contenuto purulento. Situato singolarmente.
Le pareti dei vasi sanguigni colpiti dalla malattia perdono elasticità e forza e spesso risultano danneggiate. Le rotture sono accompagnate da sanguinamento, che raramente si ferma da solo.
Nella terza fase delle vene varicose degli arti inferiori, nelle aree colpite può svilupparsi l'erisipela. La malattia è aggravata da complicazioni come:
- trombosi venosa;
- tromboflebite;
- linfangite.
Allo stadio 3 delle vene varicose, i cambiamenti iniziano a influenzare l'intero corpo: si osserva un indebolimento del sistema immunitario e del sistema muscolo-scheletrico e può verificarsi alopecia.
Trattamento delle vene varicose a seconda dello stadio
La scelta del metodo di trattamento dipende dalla fase di sviluppo del processo patologico. Una malattia avanzata richiede misure di sollievo radicali.
Terapia delle vene varicose nella fase iniziale
Le vene varicose di primo grado vengono soppresse utilizzando farmaci, venotonici, creme, un complesso di massaggi, scleroterapia (iniezione di un agente speciale in una vena) e ozonoterapia (un metodo che rafforza i vasi sanguigni). Inoltre, puoi utilizzare ricette di medicina tradizionale.
È vietato utilizzare farmaci, decotti e infusi di erbe medicinali in modo indipendente (senza consultare un medico): la terapia non sistematica non farà altro che peggiorare la condizione.
Tra i farmaci prescritti:
- prodotti medici che stimolano il flusso sanguigno nelle vene;
- agenti che aumentano il tono vascolare.
Il dosaggio viene calcolato individualmente, a seconda delle condizioni del paziente.
Tra i metodi ausiliari del trattamento conservativo delle vene varicose c'è l'uso di maglieria medica (calze, collant, golf) e bende elastiche.
L'uso di quest'ultimo previene lo sviluppo di deformità e aiuta a ridurre il carico sui vasi della zona interessata quando si cammina. Si applicano dopo il sonno (di notte), in posizione sdraiata; indossare tutto il giorno. Vengono rimossi solo la sera, prima del riposo.
Gli indumenti compressivi migliorano la circolazione sanguigna e sostengono le pareti vascolari indebolite.
A casa, puoi utilizzare pediluvi freddi per alleviare la fatica e ridurre il disagio.
Sollievo dalla malattia di forma 2
I principi del trattamento farmacologico delle vene varicose allo stadio 2 sono simili al trattamento della prima fase della malattia. Implica l'uso di agenti antitrombosi, venotonici e l'uso di indumenti compressivi.
I farmaci popolari che riducono il gonfiore includono unguenti e linimenti.
Le procedure chirurgiche comprendono la terapia a radiofrequenza e la coagulazione laser. Il primo di questi metodi consente di rimuovere il pattern vascolare e viene utilizzato se i pazienti hanno una storia di asma, ischemia e altre malattie gravi.
L'obliterazione con radiofrequenza sotto controllo ecografico viene eseguita quando i tronchi delle vene grande e piccola safena sono danneggiati e aiuta ad eliminare i linfonodi varicosi.
La ricetta principale della medicina tradizionale è l'uso di impacchi con argilla blu. Per ottenere una miscela medicinale, 2 cucchiai. l. la roccia sedimentaria viene diluita in 1 bicchiere d'acqua. La sostanza risultante viene applicata sulle aree danneggiate e fissata con un tovagliolo. L'area interessata viene inoltre avvolta in un asciugamano caldo. La durata minima del trattamento è di due ore.
Metodi per sopprimere lo stadio 3 della malattia
Il trattamento delle vene varicose di grado 3 prevede procedure chirurgiche. Questi includono la flebectomia (rimozione del vaso interessato), utilizzata in presenza di ulcere e coaguli di sangue. Esistono metodi di attuazione classici e laser (non accompagnati da incisioni).
Al termine dell'intervento viene prescritta la terapia farmacologica e si consiglia l'uso di calze compressive.
Prevenzione delle malattie
L'elenco delle regole che impediscono il possibile sviluppo delle vene varicose comprende tre punti principali: seguire i principi di uno stile di vita sano, evitare indumenti stretti e scarpe scomode e visitare un medico in modo tempestivo.
Per prevenire la malattia, è consigliabile che le donne incinte utilizzino una benda, collant o calze compressive opportunamente selezionati.
Durante la riabilitazione, è necessario aderire a una dieta sana, eseguire la serie di esercizi raccomandati, fare una doccia di contrasto e sottoporsi regolarmente agli esami prescritti.
E la cosa più importante: al primo sospetto dello sviluppo della malattia, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un flebologo. Le vene varicose identificate nella fase iniziale possono essere completamente eliminate senza danni alla salute.